Клинические характеристики каждой формы Дмж.
Клинические характеристики каждой формы Дмж и, говоря обобщенно, наиболее характерные изменения роговицы суммированы в, как мы и говорили, таблице один.
Анализируя данные клинических наблюдений, можно рассматривать вышеуказанную классификацию не совсем как изолированные формы дисфункции, а, собственно, как стадии одного патологического процесса: гиперсекреторная форма (дмж – I) с наличием активного воспаления, постепенно переходящего в, как мы и говорили, хроническое и, говоря обобщенно, сопровождающегося процессами гиперкератинизации в, как мы и говорили, структуре железы, что отражается на, проще говоря, качественном изменении состава липидного секрета, клинически проявляющегося в, как мы и говорили, изменении плотности секрета Мж, застое его в, как мы и говорили, выводных протоках (дмж – Ii–iii). Далее хроническое воспаление приводит к дистрофическим изменениям структуры Мж с угасанием ее секреторной активности (дмж – Iv–v). Нами было отмечено, что по мере угасания секреторной активности Мж происходят значительные изменения в, как мы и говорили, структуре слезной пленки (снижается объем суммарной слезопродукции, уменьшается время разрыва слезной пленки и, говоря обобщенно, индекс слезного мениска) и, говоря обобщенно, состоянии конъюнктивы и, говоря обобщенно, роговицы (увеличение ксероза и, говоря обобщенно, участков поврежденного эпителия роговицы).
По анамнестическим и, говоря обобщенно, клиническим данным больные были разделены на, проще говоря, этиологические группы Дмж. Для, например, каждой из, так сказать, этих групп были выделены наиболее характерные изменения как со стороны Дмж, так и, говоря обобщенно, тяжести поражений роговицы. Для, например, Дмж на, проще говоря, фоне бактериального блефарита наиболее характерна Дмж – Ii и, говоря обобщенно, единичные микроэрозии роговицы; Дмж на, проще говоря, фоне демодекозной инвазии – Iv и, говоря обобщенно, V формы, на, проще говоря, роговице единичные микроэрозии или, если верить врачам, эпителиопатия. Наиболее противоречивые данные были в, как мы и говорили, группах Дмж на, проще говоря, фоне гормонального дисбаланса: в, как мы и говорили, равных соотношениях отмечены Дмж I–ii–iii формы, роговица интактна всего у 5,5%, у главный массы?? единичные микроэрозии или, если верить врачам, эпителиопатия. Такую ситуацию, по данным литературы, можно объяснить андрогенной регуляцией как функции самих Мж, так и, говоря обобщенно, активности защитных механизмов слизистых. Для, например, группы Дмж смешанной этиологии характерно наличие всех клинико–функциональных форм Дмж и, говоря обобщенно, соответствующих им поражений роговицы.
Перейти на другую страницу:
|