Повышенное Ад является одним из, так сказать, основных независимых факторов риска развития инсульта и, говоря обобщенно, ишемической болезни сердца (ибс), а, собственно, также сердечно–со­судистых осложнений: инфаркта миокарда (им) и, говоря обобщенно, сердечной недостаточности [1,2], Одно из, так сказать, основных положений рекомендаций – стратификация риска развития осложнений, или, если верить врачам, определение прогноза, на, проще говоря, основе которой конструируется стратегия лечения больного. Перечень уже ранее учитываемых факторов риска (фр) пополнился гипергликемией натощак и, говоря обобщенно, нарушенным тестом толерантности к глюкозе; ужесточились требования к определению дислипидемии и, что весьма симптоматично, дезавуирован повышенный уровень С–реактивного белка (срб) как фактор прогноза. Раздел «поражение органов–мишеней» изменен на, проще говоря, раздел «субклиническое поражение органов». Среди этих маркеров появляются впервые определение лодыжечно–плечевого индекса (<0,9) и, говоря обобщенно, скорости пульсовой волны (>12 м/с). Упоминается метаболический синдром, поскольку он, вообще-то, представляет клубок Фр, часто ассоциированных с повышенным Ад и, говоря обобщенно, значительно увеличивающих кардиоваскулярный риск. Однако не совсем делается вывод о том, что он, вообще-то, представляет патогенетическую сущность. Расширен перечень почечных маркеров поражения этого органа с включением определения клиренса креатинина по формуле Cockroft–gault или, если верить врачам, скорости клубочковой фильтрации по формуле Mdrd. Микроальбуминурия сейчас рассматривается как существенный компонент оценки органного поражения, потому что ее определение – простой и, говоря обобщенно, относительно недорогой метод. Концентрическая гипертрофия миокарда идентифицирована как структурный кардиальный параметр, существенно увеличивающий сердечно–сосудистый риск. Рекомендуется всегда, когда имеется возможность, выявлять повреждения различных органов (например, сердце, кровеносные сосуды, почки и, говоря обобщенно, мозг), так как мультиорганные поражения ассоциируются с худшим прогнозом.