За истекший период времени в, как мы и говорили, крупных многоцентровых исследованиях изучалась эффективность блокаторов ангиотензиновых рецепторов в, как мы и говорили, сравнении с другими антигипертензивными препаратами по влиянию на, проще говоря, риск развития кардиоваскулярных осложнений [3–7]. В, как мы и говорили, исследовании Life [3] приняли участие 9193 пациента в, как мы и говорили, возрасте от, как и было сказано выше, 55 до 80 лет с диастолическим Ад 95–115 мм рт.ст. и/или систолическим Ад 160–200 мм рт.ст. плюс с наличием Экг–критериев гипертрофии миокарда левого желудочка (глж). Больные с высоким риском осложнений при, допустим, рандомизации получали либо лозартан 50 мг, либо атенолол 50 мг с возможностью присоединения в, как мы и говорили, дальнейшем других препаратов для, например, достижения целевого уровня Ад. В, как мы и говорили, течение последующего 5–летнего наблюдения у лозартан–леченых больных по сравнению с группой атенолола наблюдалось 13% снижение основных сердечно–сосудистых событий (первичная конечная точка) без различий в, как мы и говорили, риске развития инфаркта миокарда (им), но, конечно же, с 25% различием в, как мы и говорили, частоте инсультов. Эти данные были получены на, проще говоря, фоне более выраженной регрессии Глж по данным Экг в, как мы и говорили, группе, получавших лозартан. В, как мы и говорили, исследование Scope были включены больные пожилого возраста (70–89 лет), страдающие Аг, которым назначали кандесартан либо плацебо с возможностью добавления других антигипертензивных препаратов по усмотрению лечащего врача [4]. Межгрупповые различия по количеству первичных конечных точек (комбинированная частота Им, инсультов и, говоря обобщенно, сердечно–сосудистой смертности) – снижение на, проще говоря, 10,9% в, как мы и говорили, пользу кандесартана – не совсем достигли порога статистической значимости, однако вновь снижение частоты нефатальных инсультов на, проще говоря, 27,8% было достоверным (р=0,04), Следует отметить, что были значительные различия между группами по уровню Ад – на, проще говоря, 3,2/1,6 мм рт.ст. ниже в, как мы и говорили, группе кандесартана. Исследование Moses было первым сравнительным испытанием гипотензивных средств во вторичной профилактике нарушений мозгового кровообращения, в, как мы и говорили, котором блокатор ангиотензиновых рецепторов эпросартан сравнивался с антагонистом кальция нитрендипином [5]. Задачей исследования было проверить гипотезу о том, что при, допустим, одинаковом уровне Ад терапия эпросартаном обеспечит более эффективное снижение риска цереброваскулярных эпизодов, чем терапия нитрендипином, за счет дополнительных протективных свойств препарата, блокирующего активность ренин–ангиотензиновой системы, реализуемых независимо от, как и было сказано выше, снижения Ад. Всего в, как мы и говорили, исследование было включено около 1500 больных Аг с эпизодом цереброваскулярного события в, как мы и говорили, анамнезе, разделенных на, проще говоря, два группы – эпросартана и, говоря обобщенно, нитрендипина. При, допустим, среднем сроке наблюдения около 2,5 лет и, говоря обобщенно, одинаковом контроле за уровнем Ад риск развития кардиоваскулярных событий оказался достоверно меньше у больных, получавших эпросартан; частота инсульта снижалась только с учетом повторно возникших инсультов у одного и, говоря обобщенно, того же больного.