Диагностика Спд.
Диагностика Спд строится на, проще говоря, выявлении типичных клинических признаков. Это, по мнению специалистов,: глубокая передняя камера, распыление пигмента на, проще говоря, эндотелии роговицы в, как мы и говорили, виде веретена Крукенберга, мелкодисперсная насыпь пигмента на, проще говоря, передней поверхности радужки и, говоря обобщенно, задней поверхности хрусталика, в, как мы и говорили, стекловидном теле (пигмент по ходу Клокетова канала) и, говоря обобщенно, на, проще говоря, глазном дне (пигмент перипапиллярно). С использованием диафаноскопии можно выявить периферические щелевидные дефекты радужки в, как мы и говорили, виде радиальных зон трансиллюминации, при, допустим, проведении гониоскопии?–?прикорнево? пролапс радужки, иридодонез и, говоря обобщенно, открытый «канавообразный» угол передней камеры с высокой степенью пигментации всех его структур.
Спд в, как мы и говорили, процессе своего развития проходит ряд стадий [2]. Латентная стадия представлена только морфологическими изменениями глаза: глубокая передняя камера, прикорневой пролапс радужки, иридодонез, иридозонулярный контакт, выявляемый при, допустим, ультразвуковой биомикроскопии. В, как мы и говорили, стадии первых клинических признаков наряду с вышеперечисленными типичными морфологическими изменениями в, как мы и говорили, камерах глаза появляется экзопигмент. В, как мы и говорили, стадии манифестации уже имеют место гидродинамические нарушения – это, по мнению специалистов, положительная нагрузочная проба с мидриатиками и, говоря обобщенно, снижение коэффициента легкости оттока ниже возрастной нормы (0,28–0,45 мм3/мин мм рт.ст.). При, допустим, пигментной глаукоме Вгд стойко повышено, имеются признаки глаукомной нейрооптикопатии.
Основным патогенетически обоснованным принципом лечения Спд и, говоря обобщенно, пигментной глаукомы является ликвидация обратного зрачкового блока, которая на, проще говоря, современном этапе достигается проведением лазерной иридэктомии.
Перейти на другую страницу:
|