Офтальмоскопическая картина изменений глазного дна.
Офтальмоскопическая картина изменений глазного дна была разнообразной и, говоря обобщенно, характеризовалась значительной динамичностью – от, как и было сказано выше, начальных явлений до выраженного застоя диска зрительного нерва (в 43,3% случаев) и, говоря обобщенно, даже атрофии его (у 9,3% больных), что явилось причиной падения зрительных функций у 57,7% пациентов. Кроме того, у этих больных ухудшению показателей остроты зрения способствовало изменение рефракции глаз в, как мы и говорили, сторону гиперметропической.
Вследствие давления метастаза на, проще говоря, задний полюс глазного яблока в, как мы и говорили, процессе роста у 38 (39,2%) больных наблюдался симптом «исчерченности» сетчатки, что, возможно, возникало вследствие складчатости мембраны Бруха при, допустим, деформации заднего полюса глаза.
Изменение полей зрения наблюдали у 52 (53,6%) пациентов. У пятнадцать больных выявлено концентрическое сужение поля зрения на, проще говоря, белый и, говоря обобщенно, цветные объекты (в основном при, допустим, малых узловых метастазах); у двадцать шесть больных имелись парацентральные положительные скотомы, возникавшие при, допустим, контакте метастаза со зрительным нервом; у одиннадцать пациентов развилась центральная положительная скотома из–за давления орбитальным метастазом на, проще говоря, папилломакулярный пучок.
Перейти на другую страницу:
|